【科普知识】“牙齿不齐”知多少

牙齿不齐是一种通俗的说法，学名叫做错颌畸形，包括牙齿拥挤、牙列间隙等形式。最常见的是牙齿拥挤，表现为间隙不足，牙齿挤不开，一前一后乱糟糟地挤在一起。

还有一种与牙齿拥挤相反的，叫牙列间隙，指牙弓中有多余间隙，牙齿间有缝隙。

地包天：下前牙反向盖住了上前牙。

龅牙：虽然正常情况下是上牙盖住下牙，但有些小朋友上牙过度前凸，或者下颌后缩，引起上牙盖住下牙过多，变成“龅牙”，甚至下牙会咬在上颌腭侧的牙龈上，咬伤牙龈。

深覆颌：上前牙盖住下前牙超过一半，甚至一眼望过去看不到下前牙。

开颌：上下牙齿在垂直向上不能接触，上下牙齿咬不上，不能用门牙咬断面条。

为什么会发生牙齿不齐？

除了遗传因素（也就是亲属的牙齿状况会遗传给孩子），后天因素的影响也很重要。比如：

牙齿不齐又怎样呢？

牙齿不整齐，对口颌系统的局部健康乃至全身健康，都会造成危害。

首先是影响吃饭和语言功能。错位不齐的牙齿无法形成正确的咬合关系，导致吃饭时咀嚼效率低，食物未经充分咀嚼就进入胃肠道，也对消化吸收形成负担。而且，开合等牙齿不齐还会影响发音，尤其是一些外语发音中会用到的唇齿音。

其次是导致清洁卫生问题。不整齐的牙齿会在嘴巴里形成许多卫生死角，难以清洁，长期藏污纳垢会导致蛀牙，甚至牙结石堆积，导致牙周疾病，牙龈退缩，牙槽骨吸收，对牙齿的健康不利。

此外，牙齿整洁度还对个体的容貌乃至心理健康产生影响。整齐洁白的牙齿是美丽自信的笑容不可或缺的部分，而不整齐的牙齿，不仅影响美观，还可能引起小朋友的心理健康，而更为严重的是，牙齿不齐有可能还伴有骨骼发育异常，如地包天常常是下颌发育过度，上颌发育不足；龅牙常常伴随下颌过小，甚至伴有通气道阻塞，缺氧等。

早发现、早治疗能早期排齐牙齿，改善面型，提高颜值，解决因牙齿不齐带来的口腔卫生、咀嚼、发音、通气等功能问题。最重要的是，由于小朋友有生长发育的潜力，早期矫治可以解除一些牙齿对骨骼发育的限制，对骨骼发育进行良性引导和干预，防止错畸形乃至骨骼畸形进一步加重。

所以，当家长发现孩子有上述牙齿不齐的问题，建议到专业的口腔诊疗机构就诊，由医生进行全面细致的检查，常见的检查措施包括拍X光，咬牙齿模型，拍照片等，医生会结合孩子的年龄、换牙状态等具体情况，和父母讨论是否需要开始早期干预，以及采取哪种方法。